引起老年人高血壓的常見發病原因

　　引起老年人高血壓的常見發病原因

　　血壓的調節影響因素眾多，主要決定于心排血量及體循環的周圍血管阻力。

　　平均動脈血壓（BP）=心排血量（CO）×總外周阻力（PR）

　　心排血量隨體液容量的增加、心率的增快及心肌收縮力的增強而增加；總外周阻力則與以下因素有關：①阻力小動脈結構改變，如繼發的血管壁增厚，使外周阻力持續增高。②血管壁順應性（尤其是主動脈）降低，使收縮壓升高，舒張壓降低。③血管的舒、縮狀態。如交感神經α-受體激動、血管緊張素、內皮素-1等物質使血管收縮，阻力升高；一氧化氮、前列環素、環激肽、心鈉素等物質的作用使血管擴張，阻力降低。此外，血液黏稠度也使阻力增加。

　　血壓的急調節主要通過壓力感受器及交感神經活動來實現，而慢性調節則主要通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統及腎臟對體液容量的調節來完成。如上述調節機制失去平衡即導致高血壓。